胃旁路手术能修正回来。 胃旁路手术只是做大胃和小胃的隔离,包括肠管短路,没有拿掉任何脏器,因此做完手术以后,如果是出现营养相关的并发症,完全可以通过手术进行修正,改回以前的样子,医学上称之为修正手术。 患者做完手术以后,出现严重的营养相关的并发症,比如蛋白营养不良、贫血等,可以通过手术再次复位。
幽门螺旋杆菌的治疗方案,医生主张先用一线的治疗方案,如用制酸药物、两种抗生素、再加一种铋剂,一共四种药,用两周,两周后停药一个月再进行复查,如果复查阳性,可能这次根治失败,需要在3-6月后再做二线的根治方案,在这个基础之上,可能换用对于耐药菌较强的抗生素进行治疗。
超重和肥胖就意味着全身各个系统机关,都处于好发病的状态。比如呼吸系统容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、哮喘、低通气综合征。心血管系统容易出现高血压、冠心病、心肌梗塞。呼吸系统容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,肥胖相关的低通气综合征,甚至容易好发哮喘。
减重代谢手术对糖尿病、肾病有确切的疗效。2021年国际减重代谢手术年会上就提出:减重代谢手术对于糖尿病、肾病的肾功能改善有确切的疗效。肥胖可能会导致2型糖尿病,2型糖尿病可能导致糖尿病、肾病,会出现蛋白尿、肌酐升高。
减重手术应该称之为减重代谢手术,不仅减重,更重要的是能够治疗各种肥胖导致的代谢性疾病,比如糖尿病。治疗糖尿病主要两个机制:第一个机制就是通过缩胃扩肠,导致热量的摄入和吸收减少。第二个胃肠道结构的改变,进一步改变了胃肠激素的分泌状态。
运动只是脂肪肝治疗的辅助方式,最主要的治疗手段还是需要减轻体重。减重有很多治疗手段,比如控制饮食、药物治疗、行为生活方式干预、认知干预以及减重代谢手术。对于不同肥胖程度、不同脂肪肝严重程度,有不同的适应证。
直肠癌最主要的临床症状表现为大便习惯的改变,比如大便次数增多、大便变细、伴有血便、液便或大便有划痕。除了这些局部症状以外,可能还伴随全身消耗性的症状,比如体重下降、乏力、贫血等等。直肠癌的治疗需要根据直肠癌的分期,肿瘤的部位进行综合决定。总的来说,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗,还有免疫治疗等综合治疗手段。
慢性阑尾炎最主要临床表现为右下腹隐痛不适,可能是胀痛也有可能是钝痛。这些症状反复发作,可能有一年的病史,也可能有几十年的病史,诱因可能是感冒、饱餐、劳累,具体原因说不清楚。持续的时间可能会有一周、两周,也有可能几天。在疼痛期间,右下腹可能有压痛,在平常可能右下腹没有任何体征。
结肠癌的转移有五种方式。第一种方式局部浸润,第二种方式淋巴转移,第三种方式血行转移,第四种方式播散转移,第五种方式系膜内转移。哪一种转移方式会优先发生,取决于肿瘤的生物学行为。有的肿瘤以局部增殖为主,局部浸润会优先发生。