擅长:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
可以简单介绍一下,我们在整个手术做完以后。把这个假体拿过来,手术做完后,大家可以看到这是一个人工关节,人工的关节毕竟不是自己的骨头,我们人体的骨头长合是非常快的,比如骨折固定以后很快就长上了。
这情况很常见,这个问题跟大家好好说一说,妊娠期妇女或者是分娩以后,带孩子的妇女特别容易出现关节痛,这主要是跟什么有关系呢?
因为这个问题不太好回答,为什么没有涉及到小孩子的年龄问题,因为如果这个小孩已经是七八岁了,这个时候X型腿,我们知道基本上它已经成型了,这个时候X型腿,有先天性的因素在里面,也有可能骨头比较软,可能婴幼儿时期的钙剂和维生素D补充不够造成它负重的因素。
百度健康的各位网友大家好!我是来自南方医科大学南方医院关节外科的王健医生。今天由我跟大家做一场直播,这场直播是非常特别的一场直播,应该说在以前各个媒体平台上都没有开展过类似形式的直播。今天是两种形式,一种是以一个手术模拟的形式告诉大家,我们现在骨科的一些工作是怎么干的;第二个方面,就是在整个模拟手术过程中前后,包括后续的整个操作结束以后还会再进行义诊咨询,解答大家的一些问题。
股骨头坏死三期,一般来讲应该是股骨头有一定的塌陷,股骨头不够圆,这个时候有两个手术可以选:
正常情况下,一侧做了关节置换,另外一侧应该不受比较大的影响。为什么呢?除非是股骨头坏死,大部分人的股骨头坏死是双侧的,只是发病早晚。
就是人工关节能用多少年?国产的和进口的有什么区别?人工关节的使用寿命,其实刚才也提到了一部分,主要和关节的材质有关系,材质是什么材质?就叫摩擦界面,就是大家看到关节的人工髋臼和人工股骨头之间,就叫摩擦界面。
以前很多病人做完手术要一个礼拜才能下床,包括现在很多医院也是让病人躺好久才能下床。其实现在叫加速康复、疼痛控制、无痛病房,在比较先进的管理措施下可以让病人做完手术当天就下床走路。
下蹲的时候关节咔咔响,很重要的一点,感觉一下痛不痛。如果不痛继续观察,如果有痛叫病理性弹响需要去检查。
就是这种情况还是挺多见的,就是往往是双侧的股骨头坏死,一侧做完以后另外一侧就开始不舒服。因为两侧的坏死进展的进度是不一样的,就是有些是左边快右边慢,时间长了可能另外一侧也需要做。
关节置换手术以后不单不能休息,还要加强锻炼、加强活动。为什么要这么做?
髋关节置换先说恢复期。髋关节置换,因为现在有加速康复,包括在我们医院有叫做疼痛控制、无痛病房。可能有些人听过,对大手术的疼痛控制我们做了将近十年时间,基本上在我们这做髋关节置换的患者,如果上午做的手术,下午就下地活动。
髋关节痛引起的原因很多,首先第一个是局部的问题,第二个是远处来的牵涉性疼痛,有些本身是髋关节的疼痛,有些是牵涉来的,牵涉来的疼痛。
很多人会问这个问题,髋关节置换手术以后理论上是可以跑步的。就是一般来讲,假体和人工关节之间长合以后是可以跑步的。但是并不是所有人都敢去跑步,因为很多人还是担心对关节的一些影响,比如做的是陶瓷关节会不会担心陶瓷碎裂的问题。
蹲下时关节响的原因,要分年龄段。 年轻人下蹲时关节响分病理性弹响和生理性弹响,痛的是病理性,不痛的是生理性。还一些有痛风和高尿酸血症的人,由于关节内的尿酸结晶造成了表面软骨的腐蚀,软骨不够光滑时,也会产生弹响。 而老年人由于关节软骨明显退化,软骨摩擦就会有声音,还有些人半月板损伤,关节也会响。
就是有些人会有这个感觉,最大的问题是什么呢?因为做完髋关节置换只是感觉不利索,但是没有说有痛的问题,有痛和没有痛的不利索其实不一样。
这个问题我要真得好好答一答。这个问题涉及到的方面很多,髋关节置换术后三个月还疼,一般来讲会有两种情况,这两种情况分别是什么呢?
天气因素和关节炎之间,就是天气理论上是不存在直接的关联,但是天气和湿度因素,它是关节炎发生的一个危险因素,或者是在关节发展过程中能够加剧进展的因素,很多人都会有一种感觉,就是天气变化或者湿度变化的时候突然就出现关节不舒服,像天气预报一样,关节不舒服肯定要下雨了,有这种情况。
这个描述有点抽象,就是人侧身的时候起身是要靠腰部的力量也要靠髋关节的活动,就是靠外展肌,就是臀中肌、臀肌的力量,这个时候如果是有问题会涉及到什么问题呢?
首先第一点:自己没保护好它老是复发,如果你保护好了就不会复发。虽然有原来的病理因素是容易复发,但是有些人就可以保护得很好,有些人就保护不好。