脚踝创伤性关节炎应尽量避免穿高跟鞋。 虽然出席重要场合时，短时间穿高跟鞋是可以的。但是高跟鞋对脚踝的影响会比较大，穿高跟鞋站立时，脚后跟抬高，导致整个踝关节应力异常，集中在某一部分，引起局部的软骨磨损。 因此患有创伤性关节炎的患者应尽量避免穿高跟鞋。

脚扭到筋了一直疼应该是韧带损伤，早期要规范正确治疗。 脚扭伤之后要尽快前往医院足踝专科就诊，明确疼痛原因。常见的是扭伤之后韧带断裂，关节不稳，走路或者负重时，局部磨损的应力增加导致疼痛。明确病因后才能对症治疗。 部分患者脚扭到之后并没有引起重视，导致慢性疼痛，所以一旦脚扭后疼痛，应及时就医。

骑自行车对脚踝磨损大不大取决于骑自行车的激烈程度。 如果骑自行车需要用力蹬，踝关节的跖屈和背伸活动比较激烈，对脚踝的磨损较大。 所以骑自行车，尤其踝关节已经有疼痛、关节炎的患者，尽量不要骑太快、不要猛力地蹬，也不要骑太长时间，以减少对软骨的磨损。

脚踝疼痛的原因有： 1、退变性关节炎：随着年龄的增大，软骨的磨损会出现踝关节的疼痛。 2、痛风性关节炎：随着生活水平的提高，很多人出现痛风性关节炎。 3、踝关节的慢性不稳：踝关节之前有扭伤、外伤的病史。导致踝关节慢性不稳。 此外，如果踝关节骨折后治疗不彻底，导致创伤性关节炎，也会引起脚踝疼痛。

脚踝骨刺引起疼痛的处理需要根据骨刺大小决定： 1、保守治疗：如果骨刺不大，主要是关节炎的表现，可以进行休息、药物等保守治疗。 2、手术治疗：如果骨刺比较大，而且已经影响关节的活动，可以通过微创手术或开放手术清除骨刺，从而改善关节的活动功能，减轻疼痛。

脚踝软骨磨损发烫是炎症表现。 软骨磨损最后会导致创伤性关节炎，主要症状为关节疼痛、关节肿胀以及功能障碍。 发烫就是关节的急性炎症，使局部的肤温升高。此时需要休息、减少行走、避免运动，同时局部应用消炎镇痛药外敷，可以适当冷敷，但一定不能热敷。

脚踝创伤性关节炎的症状有疼痛、肿胀以及晨僵，其中疼痛是创伤性关节炎最主要的表现。 以上的症状会随着病情的逐渐加重，以疼痛为例，开始可能表现为运动之后出现脚踝关节的疼痛，到了后期，在没有运动的情况下，就会感受到脚踝关节的疼痛，严重时甚至会影响脚踝的活动功能。

扁平足会扭脚。扁平足容易扭脚的原因有： 1、没有足弓，没有缓冲减震的作用，容易疲劳从而扭脚。 2、扁平足通常会出现足跟外翻，此时脚的力线畸形，容易扭脚。 3、副舟骨合并扁平足：副舟骨患者常会出现扁平足，扭伤之后，舟骨与副舟骨之间分离，分离之后无法恢复。

脚踝软组织损伤在急性期不能揉，缓解期可以揉。 1、急性期：此时组织炎症、水肿比较严重，如果采用不正确的手法揉搓，会导致局部的毛细血管扩张、炎症加重。 2、缓解期：在受伤后的24-48小时以内，炎症急性期已过，此时软组织淤血或者疤痕增生，可以适当揉按改善循环，促进炎症消除。

在正确规范的治疗之下，脚踝软组织损伤一般6周左右能好，正确的治疗如下： 1、要休息，不要再行走。 2、抬高患肢：有利于消肿及血液静脉回流。 3、制动：尽量戴上护踝或者支具来限制关节的活动，有利于撕裂的韧带修复，以免由于韧带撕裂出现踝关节慢性不稳，从而经久不愈。

脚踝创伤性关节炎可以打封闭针，但是不能长期大量打。 封闭针主要的成分激素，如果长期多次地注射，会导致局部的骨质疏松或肌腱的脆性增加从而容易断裂。 所以如果创伤性关节炎疼痛剧烈时，可以打封闭针临时快速缓解症状，但是不主张长期打封闭针，并且在打封闭针的同时，要结合其他的治疗，不能完全依赖封闭。

早期脚踝创伤性关节炎，病情比较轻，可以治好。创伤性关节炎的治疗方法包括： 1、一般治疗：休息、功能锻炼、局部理疗等。 2、药物治疗：早期急性炎症时，可以口服消炎止痛药。 3、prp治疗：体外离心自体血液，将离心得到的富含血小板血浆注射进关节内，促进软骨的修复，达到治疗创伤性关节炎的效果。

脚扭到软组织损伤是否严重需要根据韧带损伤分度而定： 一度：不算严重，通过休息、减少运动就能够恢复。 二度：通过戴护踝、局部膏药外敷、功能锻炼等可以慢慢恢复。 三度：韧带完全断裂，是最严重的情况，大多需要韧带修复手术治疗，才能够恢复功能，避免韧带断裂形成慢性踝关节不稳、慢性创伤性关节炎等严重后果。

脚扭伤后选择热敷还是冷敷需要根据病程而定。 1、急性期：在受伤后24-48小时之内，属于急性的炎症水肿期，毛细血管处于扩张状态，热敷会导致毛细血管扩张，加重病情以及肿胀疼痛，所以要冷敷。 2、缓解期：48小时急性炎症期过去之后，通过热敷扩张毛细血管，能够改善循环，有利于淤血的消退吸收。

脚踝骨折引起的创伤性关节炎会疼。 创伤性关节炎的主要表现就是疼痛，早期可能疼痛比较轻，在大量运动之后才会出现关节的疼痛。随着病情的发展，疼痛越来越重，影响到运动功能，后期甚至在没有运动的情况下，都会出现疼痛。所以骨折引起创伤性关节炎往往都会引起疼痛、肿胀、功能障碍。

脚踝软组织损伤主要的后遗症是慢性的踝关节不稳。 脚踝软组织损伤可分为三度，一度和二度通过规范的治疗，基本不会有后遗症。三度完全断裂，又没有规范的治疗，后期关节就会出现慢性不稳，表现为行走时出现恐惧感，害怕脚踝扭伤，甚至行走时会出现关节的疼痛。

中医可以治疗脚踝的创伤性关节炎。 中医治疗以促进创伤性关节炎的修复为主，通过内服外敷等方法活血化瘀、舒经通络，来改善脚踝创伤性关节炎引起疼痛、肿胀、功能障碍的症状。 从西医的角度来讲，早期是休息、支具制动等治疗，到了后期 就是关节融合或者关节置换等关节治疗。

脚踝软骨磨损的主要症状为疼痛、肿胀、功能障碍。 脚踝软骨磨损最后会发展为创伤性关节炎。创伤性关节炎最典型的症状就是疼痛，而且随着病情的发展，会越来越严重。早期是在大量运动之后才出现关节的疼痛，随着病情的发展，在运动时就会疼痛，甚至后期无需运动，休息时便出现疼痛。

扁平足容易往外侧扭脚。 正常的脚内侧存在足弓，站立时后足是正的；扁平足足弓消失，站立时足跟外翻，容易扭脚，且容易往外侧扭。 为了避免扁平足扭脚，经常建议患者穿矫形鞋垫，通过扁平足鞋垫支撑起内侧的足弓，来恢复后足的力线，避免扭伤。

脚踝创伤性关节炎可以运动，但要注意： 1、运动量：脚踝创伤性关节炎关节本身有炎症及软骨损伤，如果此时进行超负荷运动，会加重病情的发展。 2、运动方式：脚踝疼痛的时候，尽量避免踝关节的负重运动。可以做其他关节的运动，比如上身或除踝关节外的肢体运动，既可强身健体，又不会导致创伤性关节炎加重。