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李劼若 主任医师 副教授

暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心

擅长:各种运动创伤和骨关节炎、髌股关节不稳、各种肌腱腱病、跟痛症等的诊治。

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全部 运动损伤 拉伤 扭伤 韧带 半月板 软组织 脚踝 肌腱 股骨头 骨折 关节炎 肩周炎 脱臼 关节脱位
肩袖损伤不治疗会咋样
肩袖损伤不治疗会咋样

如果肩袖损伤不治疗,病情可能会加重,胳膊肘难以抬升或愈加疼痛。一部分人甚至无法入眠。 肩袖损伤多见于中老年朋友,肩袖质量差,易在外力作用下撕裂。较小的伤口可自行愈合或瘢痕愈合,但若伤口不但没有恢复,反而越扯越大,症状会加重,如胳膊无力,无法抬升。另外,活动范围也可能不断受限,所以及时就医非常的重要。

肩袖损伤检查方法有哪些
肩袖损伤检查方法有哪些

肩袖损伤检查方法包括医生的体格检查和影像学的检查。 1、医生的检查。通过压痛点检查肩关节的疼痛部位及其活动范围。对比肩关节主力和两侧力量,帮助判断哪边肩袖出问题。 2、影像学的方法。通过X光查看肩关节间隙,看尖峰形态判断有无增生。磁共振能帮助评估肩袖的形态,如是否撕裂、撕裂大小、脂肪浸润情况。

半月板损伤会得骨刺吗
半月板损伤会得骨刺吗

半月板损伤一般不会导致骨刺出现。 骨刺,又叫骨质增生、骨赘,是膝关节的一种增生。它常见于骨关节炎,是中老年人退行性骨关节病的一种表现。 而半月板损伤属于运动损伤,会引起关节疼痛,甚至影响屈伸活动。如果伴随关节退变,半月板损伤跟关节炎会相互加重,加快骨刺形成。但对于大多数情况,这两者没有直接联系。

半月板磨损会痛吗
半月板磨损会痛吗

比较严重的半月板磨损会疼痛,若比较轻微,痛感不明显。 半月板磨损多是运动伤,有些是中老年人的退变。这种损伤和病变的过程是由轻到重的。若受伤较轻微,磨损的程度较轻,在关节活动剧烈时才会有轻微的痛感。如不及时处理,损伤会逐渐增大,屈伸时会牵拉关节,甚至卡在其中。这时关节会更疼痛,要重视和及时治疗。

半月板磨损补钙有用吗
半月板磨损补钙有用吗

半月板磨损补钙没什么用。 补钙只适用于中老年人的骨量减少或骨质疏松。针对钙质流失和钙合成减少时,补钙才有用。半月板损伤大多是运动损伤和中老年人的关节退变,并非缺钙,所以补钙没用。 不管是年轻人还是中老年人,我们都要关注关节的健康。平时练好膝盖周围肌肉,增加肌肉力量,保护膝盖,避免运动中的损伤。

肩袖损伤贴膏药有用吗
肩袖损伤贴膏药有用吗

对于早期症状以疼痛为主的肩袖损伤,贴膏药是有帮助的。很多膏药含消炎抗炎成分,对于消炎镇痛有作用,但并没有促进肌腱愈合的效果。 如果肩袖损伤到中度或重度,撕裂口会更大。如果合并有显著尖峰增生,痛感会更明显,这时候外用药膏的作用没有早期轻症时那么好。所以建议大家要尽早到医院就诊,选择合适的治疗方法。

骨关节炎该如何诊断
骨关节炎该如何诊断

骨关节炎的诊断包括临床表现、查体和影像学检查。 1、临床表现:看关节是否疼痛,活动范围是否受限,早上起床半个小时内有无僵硬感。 2、查体:观察关节的活动度、关节的压痛等等。 3、影像学:多痛感X线检查观测关节间隙是否改变,有无骨头增生,是否有囊液等。进一步可做彩超和磁共振,观察关节软骨磨损程度。

半月板撕裂怎么治疗
半月板撕裂怎么治疗

半月板撕裂需根据不同程度采取相应治疗。 1、保守治疗:轻度到中度的半月板撕裂,痛感较轻,可用消炎止痛类的口服或外用药。同时限制负重类的屈伸活动,后期加强功能的锻炼,用支具或护膝保护膝盖。 2、手术治疗:对于磁共振显示是三度的重度半月板损伤,多数要借助关节镜做微创手术,配合康复锻炼修复。

骨关节炎和半月板损伤区别
骨关节炎和半月板损伤区别

骨关节炎和半月板损伤是发生在两个不同部位、不同具体结构的疾病。 骨关节炎指关节软骨的退变,多见于中老年人,随着年龄增大、关节软骨退变产生的关节间隙增生、变窄,甚至力线的改变,进而引起关节疼痛,关节活动受限。而半月板的损伤主要是其由于退变或外伤,局部发生完整性变化或损伤。

类风湿关节炎与骨关节炎的区别
类风湿关节炎与骨关节炎的区别

类风湿关节炎和骨关节炎是两种不同的疾病,其病理变化和起源不同,易发的年龄、性别、症状不一样。 类风湿关节炎是滑膜炎症,滑膜血管增生后,侵蚀到软骨周围的关节囊,产生病变。 而骨关节炎是关节软骨退变,继而导致关节的增生和炎症。 患者可以做一些相应检查进行鉴别。

肩袖损伤多长时间能好
肩袖损伤多长时间能好

可以观察肩袖损伤能否在两到三个月内恢复,如未恢复,说明肌腱无法自愈,病情可能会加重。 我们也可以根据症状帮助判断。如果肩关节疼,患者可以做X光检查、磁共振检查以及彩超检查。如果尖峰狭窄,增生较严重,肩袖质量不好,这部分患者自愈难度较大。如疼痛在两三个月的治疗后无法恢复,需要关节镜微创手术治疗。

骨关节炎疼吗
骨关节炎疼吗

大部分骨关节炎都会疼痛,但疼痛程度不一样。 早期痛感较轻,不影响日常运动,这时候也要用药物进行干预。部分人认为止痛药治标不治本,这种想法不科学,因为止痛药也叫消炎镇痛类药,除了止痛,还可以消炎,治疗疾病。 但如果中度、重度的痛感异常明显,甚至动弹不得,整体力线侧歪,软骨磨损,这时需要通过手术治疗。

治骨关节炎的药有哪些
治骨关节炎的药有哪些

根据不同用药途径,治疗骨关节炎的药分为口服、局部注射和外用。 口服药包括非甾体的消炎药,软骨类的补充剂和中成药也有助于治疗关节炎。 关节腔注射的药物,包括长效类激素和营养软骨补充剂,如玻璃酸钠。现也可抽取自身血液中富血小板血浆,促进修复。 最常见的外用药是非甾性的消炎药,可用于急性期的止痛、消炎。

前交叉韧带损伤如何分级
前交叉韧带损伤如何分级

前交叉韧带损伤可以分成轻、中、重三级。 1、轻度:纤维牵拉、肿胀,但连续性较好,无需手术,可以佩戴护具进行保守治疗。 2、中度:纤维发生部分断裂损伤,但关节稳定性较好,大多无需手术。如果纤维的损伤已影响到关节稳定性,或运动需求大,可进行手术治疗。 3、重度:韧带整体纤维断裂,关节明显不稳定。

韧带损伤需要吃药吗
韧带损伤需要吃药吗

韧带损伤一般不需要吃特别的药,因为一日三餐的营养补充已足够。 急性期时,关节肿痛较明显,在短期内可以用非甾体的消炎口服药或外用药,来控制和减轻严重反应。但并非吃药就能够让韧带长得更快、更好。 我们需要思考在康复过程中,怎样保持适当的制动。同时,还要做一些功能性的康复锻炼,这更有利于康复。

前交叉韧带重建后,得骨关节炎的几率会更大吗
前交叉韧带重建后,得骨关节炎的几率会更大吗

前交叉韧带重建后,不影响骨关节炎发生的概率。 骨关节炎发生的概率和遗传、性别、年龄等相关,与是否做重建手术无直接关系。 从临床上看,热爱运动的年轻人前交叉韧带断裂后,关节处于不稳定状况,半月板和软骨易磨损,关节炎发生概率也更大。重建后,关节恢复稳定性,是否发生关节炎与自身遗传因素相关度更大。

骨关节炎如何分期
骨关节炎如何分期

按照不同的标准,骨关节炎有不同的分期方法: 1、轻度:指关节轻微疼痛和肿胀,不太影响日常生活和运动。这时要尽早使用药物,减少负重运动。 2、中度:指疼痛发生的频率提升,程度加重。要及时进行影像学评估,视情况采取中小微创手术。 3、重度:指的是严重的畸形和强烈疼痛,非常影响生活。需手术治疗改善。

骨关节炎的饮食禁忌
骨关节炎的饮食禁忌

从西医角度看,骨关节炎患者的饮食没有特别禁忌,科学的膳食营养补充就好。 从中医角度看,结合个人症候或体质,有相应的膳食方法。南方人有一种说法叫“以形补形”,认为补充胶原类的食物对关节软骨的修复有促进作用,如猪蹄或海产品类。但猪蹄等食物脂肪含量高,多吃易引起高血脂和高尿酸,所以食用需适量,因人而异。

半月板磨损没了怎么办
半月板磨损没了怎么办

半月板磨损没了,一般需要手术治疗。 1、对于年轻人,可以做半月板移植,这有比较严格的适应症。 2、对于中老年人,随着关节的磨损,相当一部分半月板会越磨越少,但重点还是在力线和关节软骨。如果半月板和软骨都磨没了,可以进行膝关节的表面置换,这样也能维持较好的功能。

半月板磨损修复后要注意什么
半月板磨损修复后要注意什么

半月板磨损修复后,要注意两点: 1、负重的时间不能太早。术后撕裂口还在,软组织的愈合需要时间。这时病人要用双拐,就是避免整体的负重。另外,对于撕裂口较大的患者,两到三个月内要避免坐太矮的凳子以及做蹲得很低的动作。 2、要充分地锻炼好肌肉。强壮的肌肉可以更好地保护膝关节,避免半月板在后期运动中受伤。

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