髌骨软骨软化症算是非常早期的关节炎，其实髌骨软骨软化症是发生在年轻人身上多，如果早期控制得好，是可以治愈好的，就不会进展到关节炎的程度。但是如果没有控制、治疗好，就是没有让损伤软化的髌骨进一步的修复，那些负重的运动或者其他受伤的因素增加了，会导致这部分的软骨磨损，软骨磨损之后，就会导致关节炎的产生会容易很多。

髌骨软化症绝大部分是不需要做软骨移植的。髌骨软化症其实是整一层组织受压导致质量变得不好，但是这层髌骨还在，只是它的质地不好了。这时候只要通过适当的休息、减少负重的运动，还有功能康复锻炼，甚至用营养补充剂去提供一个非常好的环境给软骨，它自己就能够修复。它只是质地不好，把它营养好就会修复。

换股骨头是没有什么后遗症的，大家可以放心。换股骨头其实是人工髋关节置换术，按照更换的不同部位，其实是有两种。一种叫半髋，也叫人工股骨头置换，只是换靠近股骨这边，包括股骨头这边。另外，还有全髋关节置换术，就是在股骨头置换的同时，加上髋臼也更换人工的。

髌前软组织损伤早期要控制屈膝的范围，是可以屈膝的，但是不要经常屈，也不要屈的角度非常大。因为在早期损伤之后，炎症期还是非常的严重，如果屈得非常厉害，会加重局部的肿痛，自己也会觉得非常不舒服，也会影响局部修复的程度。

髌腱炎能不能自己好，要看个人，还要看损伤的程度。大概一半以上是可以自己好的，但是有个前提是要休息得比较好才能够自己好，如果休息不好，反复的还是经常屈伸或者受力非常多，这种情况它是很难自己好。另外，还可以配合功能康复锻炼、配合药物治疗，甚至做理疗、适当的冷敷，都是能够帮助或者能缩短康复的时间。

髌骨软骨软化症怀孕之后，它有可能会有加重。因为到怀孕后期，本身体重也增加，增加体重后，对关节的磨损也是增加的。此时可以通过一些方法，尽量减少这种影响，像我们可以坐在凳子上做伸屈腿的动作去加强肌肉的力量，加强之后对膝关节其实是一个保护。

膝关节软骨磨损跟髌骨软化其实都是一个疾病，但是程度不一样。膝关节的软骨，其实有几个面，一个胫骨面，一个髌骨面，还有一个是股骨面，它形成几个关节。髌骨软骨软化症，仅仅指髌骨跟股骨之间的关节早期的软化，如果再进一步发生发展下去，可能就会到整个软骨都磨损，它是从轻到重的过程。

双膝髌骨软骨软化症保养方法有几个方面：第一，功能锻炼。功能锻炼尽量是在不负重的情况下去锻炼肌肉力量。像游泳，是一种非常好的锻炼，在不负重的情况下全身的肌肉，包括大腿的肌肉得到非常好的锻炼。

半月板损伤自测的方法，最常见的是可以用手去按在关节间隙的地方，看看痛不痛。关节间隙也就是膝关节前面，随着按下去最软的地方，而且顺着缝从前到后去按，如果有疼痛，可能是一个提示，要考虑看半月板有没有损伤。第二个自测的方法是通过下蹲，蹲下来看关节间隙缝里面疼不疼，如果有疼痛，也是提示了半月板是有损伤的。

半月板损伤并不是一辈子都不能蹲，如果是比较轻微的损伤，它自己能够长好，一般需要4-6周的时间，等半月板长好了之后照常去蹲，它不疼了且没有影响，意味着半月板损伤恢复了就能蹲。如果是稍微严重一些的损伤，像半月板的完整性不好，影响了活动，而且可能是有些部分还跑到关节腔里面来，活动的时候会疼痛的情况，建议这些患者行关节镜微创治疗，包括修复还有缝合固定。

半月板缝合术后要完全康复，一般最少需要2-3个月的时间。因为缝合仅仅是一个及时的固定，只是给用个力把缝合口子拉起来。拉起来之后破口的地方要长起来，其实还是需要时间，这个时间一般要大概4-6周。通过血液把血细胞、干细胞带过来之后再分化，把破口长起来。

半月板损伤早期最主要症状还是疼痛，而且有些还有活动的障碍或者是交锁的表现。疼痛是最常见的半月板损伤的表现，损伤的半月板由于不稳定，在活动的时候可能会牵拉到关节囊而引起疼痛。活动障碍是由于半月板损伤之后，一些部分组织可能会跑到关节腔，活动的时候会起到卡压的作用。

半月板损伤1、2、3度是根据影像学磁共振，从轻到重的分度。1度可能是半月板里面的信号有点不均匀，像揉一下里面水分有改变的情况，但完整性是好的。2度是有已经发生撕裂口，但是撕裂口并没有达到关节腔关节的边缘，也就是撕裂口不是很大，一般情况下，半月板的稳定性还是会比较好。

创伤性关节炎吃氨糖软骨素可能有一定的作用，但是并不能够起到非常大的效果，所以不能够把治疗的希望全部寄托在软骨素上。创伤关节有时候的损伤还是非常厉害，首先是一个力学的因素，就是整个关节里面出损伤之后，力学的改变已经导致磨损是非常厉害，这种情况下吃再多的软骨素都是修不了的。

软骨创伤最严重是导致创伤性的关节炎。创伤性关节炎其实是软骨磨之后，其他健康的软骨也会随着时间越磨越多，好的软骨很多都没了，软骨下骨会暴露，也就形成骨碰骨、骨磨骨的局面，就形成了创伤性关节炎，它的表现是关节会疼痛，特别是用力、负重的时候疼痛会非常厉害。

半月板损伤跟弹响并没有直接的关系，关节弹响也不一定是半月板损伤。半月板损伤之后，如果有时候有2度损伤，导致关节不稳定，它滑来滑去有时候会导致交锁，交锁之后有时候患者会觉得在复位时会有响声，但是这也并不是最常见关节弹响的原因。

如果是非炎症期，用红外线来改善血液循环，可能是有点帮助的。但是需要提醒的是，在损伤早期有时候还是有些小的出血或者是炎症期的时候，就避免用红外线治疗了，因为热疗会加重炎症反应。所以大家要评估好是不是处于早期或者是炎症期，在早期、炎症期反而需要用冷敷或者冰敷。

半月板2级损伤要康复之后才能够打篮球，损伤没有康复之前就不建议打蓝球。因为如果没有康复，撕裂口还比较大，这时候去打篮球有可能把半月板的撕裂会越扯越大，从2级损伤发展到3级损伤，就有可能要做手术才行。怎么样评估有没有修复，其实关键是在做跳起、下蹲的动作时，看看还疼不疼。

髌骨软骨软化症一般不需要打封闭。髌骨软骨软化症是指软骨质地变得不太好，受压太多，质地变差了，一般都是比较年轻的朋友出现。经过减少受压、功能康复锻炼，以及配合比较好的康复营养，自己就能够好了，还可以用药，例如用软骨的营养剂、补充剂、润滑剂等。

目前研究表明，缺钙并不会直接导致软骨筋膜炎症，也就是两者没有直接的关系。本身缺钙很多是中老年人会出现，它最主要引起的是骨质疏松，很多像腰椎或者关节的疼痛，是骨质疏松引起。